罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.流行病学:阿尔茨海默病是最常见的痴呆类型,约占所有痴呆病例的60-80%。全球范围内,有超过5000万人受此影响,预计到2050年,这一数字可能会增加三倍。
2.病理机制:该病的特征在于大脑中异常蛋白质如β-淀粉样斑块和tau蛋白缠结的积累。这些改变导致神经元损伤和死亡,从而引起记忆、思维和行为的障碍。
3.症状与诊断:典型症状包括记忆力减退、语言困难、判断力下降以及行为改变等。诊断通常依靠临床评估,包括认知测试和影像学检查,如MRI或CT。
4.治疗与管理:目前的药物治疗主要集中在改善症状。胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂是常用药物,可以改善记忆和思维。但这些药物不能逆转病程,仅能延缓症状进展。非药物干预,如认知训练、运动和营养支持,也被推荐用于综合管理。
5.研究与未来方向:科学界正积极探索新的治疗途径,其中包括针对β-淀粉样蛋白和tau蛋白的新型药物。基因疗法和免疫疗法也在研究中。早期诊断和预防策略如生活方式调整,被认为有潜力降低患病风险。
虽然目前尚无治愈方法,但早期识别和综合管理可以有效提高患者的生活质量。继续关注相关研究进展,合理利用现有疗法,对患者及其家属至关重要。
