胰腺癌为何称为癌症中之王

2025-03-17
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胰腺癌被称为“癌症之王”是因为其早期症状不明显、确诊时多处于晚期以及整体生存率极低。

1.发病隐匿,早期难以发现

胰腺癌的早期几乎没有特异性症状,多表现为腹痛、消化不良或轻微黄疸等,这些症状容易与胃肠道疾病混淆。数据显示,超过80%的病例被确诊时已进入中晚期,失去最佳治疗时机。

2.预后极差,生存率最低

胰腺癌的5年生存率仅约为11%,即便在手术切除的患者中,其5年生存率也仅为20%左右。它是所有常见恶性肿瘤中生存率最低的一种。

3.转移速度快,侵袭性强

胰腺癌具有高度侵袭性,癌细胞可迅速通过血液或淋巴系统扩散至肝脏、肺部和腹膜等器官。据统计,超50%的胰腺癌患者在确诊时已有远处转移。

4.有限的治疗选择

由于胰腺的位置深、周围解剖结构复杂,仅约15%-20%的患者适合手术切除。化疗和放疗效果相对有限,即使有辅助治疗,延长患者生存的时间也非常有限。

5.危险因素较多且复杂

胰腺癌的高危因素包括长期吸烟、慢性胰腺炎、家族遗传史以及肥胖等,其中吸烟者患病风险增加2-3倍。与糖尿病的关系也受到关注,部分新发糖尿病可能是胰腺癌的早期信号。

胰腺癌的高死亡率决定了它在肿瘤中的特殊地位,提高早期筛查意识和研究新型治疗方法是应对该疾病的重要方向。

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