胃癌术后体重减少15斤属于正常现象吗

病情分析：胃癌术后体重减少15斤可能是一个常见现象，但需结合具体情况判断是否正常。手术后短期内出现体重下降，往往与手术创伤、饮食调整和代谢变化有关，但过度或持续的体重减少可能提示潜在问题。

1.手术创伤及恢复期：胃癌手术后，身体需要消耗大量能量进行组织修复，且手术引起的应激反应会导致机体分解代谢增加。这种情况下，患者通常会在术后短时间内出现3-5%的体重下降。如果以一个体重70公斤的患者为例，这一范围约为4.5公斤左右。

2.饮食摄入不足：术后的饮食调整可能导致热量和营养素供给不足。例如，因胃部分切除或全切除，患者的胃容量显著减少，进食量受到限制作影响，通常会减少20%-50%。同时，很多患者术后会出现早饱、恶心等不适症状，进一步限制摄入量。

3.吸收障碍：胃癌术后，特别是在胃大部分或全部切除的情况下，胆汁和胰液与食物混合受到影响，可能导致蛋白质、脂肪和维生素吸收效率降低，从而引起体重减轻。小肠吸收也可能受到一定程度的影响。

4.疾病本身的影响：胃癌作为一种恶性肿瘤，会导致患者术前存在一定程度的恶病质状态，表现为全身消耗增加和体重下降。术后这种状态可能无法在短期内完全逆转，需配合营养干预逐步改善。

5.并发症因素：一些患者术后可能发生吻合口狭窄、反流性食管炎等并发症，进一步加重进食困难。如果术后化疗、放疗等治疗同时进行，也会对体重产生不利影响。

若体重减少范围在术前基础上的10%-15%，并伴随良好的精神状态和逐渐稳定的饮食摄入，多数属于手术后正常恢复过程的一部分。若体重持续下降超过15%，或伴有明显乏力、贫血等表现，应及时评估营养状况、并发症及潜在其他问题，以便采取针对性处理措施。