小儿纯红细胞再生障碍性贫血怎么诊断

病情分析：小儿纯红细胞再生障碍性贫血主要通过临床表现、实验室检查和骨髓检查三方面进行诊断。该病是由于红细胞生成受阻导致的贫血，以下是具体的诊断方式：

1.临床表现：患儿可能表现出面色苍白、乏力、心悸等贫血症状，而其他血细胞如白细胞和血小板通常正常。

2.实验室检查：

血常规检测显示明显的正色素性正细胞性贫血，但白细胞和血小板计数一般在正常范围内。

网织红细胞计数显著减少，这是因为红细胞生成不良所致。

排除其他原因引起的贫血，如缺铁性贫血或溶血性贫血，通过测定血清铁、总铁结合力及胆红素水平，可以辅助判断。

3.骨髓检查：

骨髓穿刺或活检可以发现骨髓中红系增生显著减少，而粒系和巨核系细胞正常或增生，这一特点是诊断的关键。

需要排除其他骨髓异常情况，如再生障碍性贫血，多数情况下骨髓中造血干细胞数量明显不足，但幼稚红细胞数量显著减少。

小儿纯红细胞再生障碍性贫血的诊断需要综合临床表现、实验室数据和骨髓检查结果来确认。对于疑似病例，建议早期就诊并开展详细检查，以明确诊断并及时处理。