刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.早期症状隐匿
胃腺癌在早期阶段通常没有明显症状,或者症状表现与普通胃病类似,如轻微的胃痛、不适、恶心或食欲减退。这些症状容易被忽视或误诊,导致病情进展至中晚期才被发现。
2.确诊时多为晚期
胃腺癌患者的确诊率在早期较低。数据显示,超过70%的患者在确诊时已进入中晚期,而此时肿瘤可能已经浸润到胃壁深层或发生淋巴结和远处器官转移。
3.治疗效果有限
对于早期胃腺癌,内镜下切除和手术切除可能达到较好的治愈效果。对于晚期胃腺癌,治疗方式如放疗、化疗和靶向药物的疗效往往受到肿瘤分期、患者身体状态等因素限制,总体预后较差。五年生存率因分期不同而差异显著,晚期患者的五年生存率通常低于20%。
4.复发和转移风险高
胃腺癌的复发和转移是影响长期生存的重要因素。常见的转移部位包括腹腔、肝脏、肺以及骨骼。即使经过根治性手术,一部分患者仍会因微小残余病灶而出现肿瘤复发。
5.防控难度大
胃腺癌的发生与多种危险因素相关,包括幽门螺杆菌感染、高盐饮食、吸烟、酗酒以及家族遗传史等。其中,不少危险因素需要长期作用才能引起疾病,因此防控工作往往需要数年甚至数十年的持续努力。
胃腺癌是一种危害严重的恶性肿瘤,需特别关注其早期筛查和危险因素控制,以降低发病率,提高早期诊断率和患者的总体生存期。