心房颤动伴交界性逸搏的医学解释是什么

病情分析：心房颤动伴交界性逸搏是一种复杂的心律失常，涉及心房和房室结的异常电活动。

1.心房颤动：这是最常见的持续性心律失常，其特征是心房快速且不规则的电活动。心房不规律地收缩,导致心脏泵血效率下降，增加了血栓形成和中风的风险。

2.发生频率：在一般人群中的发生率为1-2%，而在高龄患者（65岁以上）中的发生率可高达10%。

3.交界性逸搏：当窦房结不能正常发出冲动时，下级起搏点如房室结会接管起搏功能。这种情况下心房跳动变慢，这被称为逸搏。其频率通常较窦性心律更慢，大约为40-60次/分钟。

4.临床表现：心房颤动和交界性逸搏共存时，患者可能会感到心悸、头晕、乏力，甚至昏厥。由于心房颤动，心室反应可能不规律，而交界性逸搏则试图稳定心率。

5.诊断方法：通过心电图可明确诊断。在心电图上可观察到无P波、不规则R-R间期代表心房颤动，同时出现较缓慢而规则的QRS波群提示交界性逸搏。

6.治疗措施：治疗目标是控制心率，预防血栓栓塞事件，以及改善症状。药物治疗包括抗凝药、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等，严重者可考虑导管消融或起搏器植入。

心房颤动伴交界性逸搏需要严密监测和规范化管理，以降低相关并发症的风险，提升生活质量。