心肌缺血时应输注哪些液体

2025-07-15
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:心肌缺血时,通常选择输注晶体液或胶体液,以确保患者的血容量和血流动力学稳定。

1.晶体液:常用的晶体液包括生理盐水(0.9%氯化钠溶液)和乳酸林格氏液。这些液体有助于维持血容量,改善组织灌注。生理盐水适用于快速补充体液,而乳酸林格氏液则含有电解质,有助于纠正代谢性酸中毒。

2.胶体液:如羟乙基淀粉和白蛋白溶液,能增加血浆胶体渗透压,提高血容量,适用于血容量不足且需要快速恢复血流动力学稳定的情况。应注意不同胶体液的副作用,如肾功能损害和过敏反应等。

3.血制品:在某些情况下,如果患者存在贫血或者失血导致的低血容量,可以考虑输注红细胞悬液以提高氧输送能力。

选择输注液体时,应根据患者的具体情况,如血压、心率、出入量平衡以及实验室检查结果等做出判断。在输液过程中,需要密切监测患者的生命体征和心电图变化,以防止出现液体过多或不足的情况。

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