龚海红主任医师
江苏省人民医院 儿科
1.生长痛:
生长痛多发生在傍晚或夜间,白天通常无症状。
疼痛部位不固定,主要集中在膝盖周围、大腿前侧或小腿后侧。
疼痛可能持续几分钟到数小时,但不会伴随关节红肿、发热或运动障碍。
生长痛与儿童骨骼快速生长有关,尤其是在活动量较大的一天后更容易出现。
2.局部外伤或肌肉拉伤:
儿童活泼好动,跌倒或运动过度可能导致膝盖疼痛。
外伤引起的疼痛通常伴有局部肿胀、淤青或压痛感。
若怀疑外伤,应仔细检查膝盖是否有明显损伤或变形。
3.滑膜炎:
一些儿童可能因病毒感染后出现暂时性滑膜炎,表现为膝盖疼痛且影响活动。
滑膜炎可导致轻微关节肿胀、僵硬,但多为自限性疾病。
4.关节炎或其他病理原因:
若疼痛反复出现,且伴随发热、明显肿胀或跛行,应考虑风湿性关节炎、感染性关节炎等疾病的可能性。
这些情况可能需要进一步影像学检查和实验室检测。
5.其他因素:
骨骺板炎(如奥斯古德-施拉特病)是青少年常见的膝盖疼痛原因,与骨骺生长相关。
膝盖结构异常(例如髌骨位置偏移)也会引起疼痛。
若膝盖疼痛影响睡眠、持续时间较长或者伴随其他异常症状,应及时就医评估。家长可结合热敷、按摩、适当减少运动等方式缓解单纯性的生长痛,同时应避免忽视其他可能的病理性原因。