耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.时间窗:急性脑梗死最佳介入治疗时间通常是在发病后的4.5小时至24小时内,因为在这个时间段内血管再通能够最大程度地减少神经损伤。如果错过时间窗,介入疗效可能会降低,但并不是完全无法考虑。
2.病情评估:如果患者在后期仍有明显神经功能障碍,且影像学检查显示血栓未完全消除,可以考虑介入治疗。如果已经形成大面积脑组织缺血坏死或存在严重并发症,则需谨慎判断介入治疗的风险和收益。
3.并发症风险:后期介入治疗可能伴随较高的出血风险,应仔细评估患者的凝血功能和相关条件,以确保安全性。
4.个体化治疗:每位患者的病情和身体状况不同,个体化治疗方案是关键。需要与专业医疗团队共同讨论,结合临床表现、影像学结果以及患者的整体健康状况做出决定。
后期介入治疗的决定应基于全面的临床评估和风险分析,强调个体化治疗的重要性。在任何情况下,专业医疗团队的意见都是指导治疗的核心依据。