郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.影像学检查:
X线检查:X线是初步筛查的重要手段。多数情况下,骨软骨瘤在X线上表现为骨表面突起的肿块,边缘清晰,可见软骨帽。
CT扫描:CT能够提供更详细的骨结构信息,有助于评估肿瘤的具体形态及与周围组织的关系。对于复杂病例,CT可作为补充检查。
MRI检查:MRI能够更加精准地显示软组织成分,特别是软骨帽的厚度和质地。这对于评估是否存在恶变(如软骨肉瘤)非常重要。
2.临床评估:
症状体征:临床医生会询问病人的症状,如局部疼痛、肿胀或活动受限等。有些病人可能无明显症状,仅在偶然拍片时发现。
体格检查:通过触诊可以感知骨突出的位置和大小,但需结合影像检查结果综合判断。
3.病理学检查:
活检:在影像学检查提示有恶变迹象时,可能需要进行穿刺活检,通过显微镜下观察细胞形态来明确诊断。
4.家族史调查:
遗传因素:骨软骨瘤病有一定遗传倾向,特别是多发性骨软骨瘤(外生性骨软骨瘤病),了解家族病史对于诊断有辅助作用。
定期随访和监控是必要的,尤其对有多发性骨软骨瘤和病变部位较大者,应警惕恶变风险。
