刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.胃蛋白酶原分为胃蛋白酶原I和胃蛋白酶原II。正常情况下,这两种蛋白酶原在血液中的比值较高,当胃黏膜发生萎缩性病变时(如慢性萎缩性胃炎),胃蛋白酶原I的水平会下降,胃蛋白酶原II的水平则相对稳定或轻度升高,因此其比值降低。
2.研究显示,胃蛋白酶原I水平低于70微克每升,且胃蛋白酶原I/II比值低于3时,提示存在胃萎缩的可能性较大,而胃萎缩是胃癌特别是胃肠型胃癌的前兆之一。
3.大规模研究表明,通过胃蛋白酶原检测可有效筛选出高风险人群,尤其是那些无明显症状但有胃癌家族史或其他危险因素的人群,从而进一步进行胃镜等确诊检查,提高早期胃癌发现率。
4.胃蛋白酶原检测并不能替代胃镜检查,其更多地是一种辅助性筛查工具。胃镜检查仍然是确诊胃癌的金标准,同时可以采集病理组织进行详细分析。
尽管胃蛋白酶原检测对早期发现胃癌具有一定帮助,但其结果受多种因素影响,包括饮食、药物及幽门螺杆菌感染等。建议将其结果与患者临床表现及其他检查结果结合,综合评估后再做决定是否进一步检查。