朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.临床表现:脑瘫最常见的症状是运动功能障碍,这通常在婴幼儿时期就可以观察到。家长或医生可能注意到孩子运动发育落后,如翻身、坐、爬行或走路迟缓。肌张力异常(如肌肉僵硬或松弛)、异常的姿势反射和非对称性运动也是重要表现。
2.病史评估:详细的病史有助于识别潜在的危险因素,例如早产、低出生体重、缺氧或感染等。这些因素均与脑瘫的发生密切相关。
3.体格检查:神经系统的全面检查是必不可少的,包括评估肌张力、协调性、反射以及姿势控制等。
4.影像学检查:头颅MRI或CT扫描可以帮助识别任何可能导致脑瘫的脑损伤或结构异常,虽然这些检查并不能单独用于确诊,但可以提供有价值的信息。
5.发育评估:通过标准化的发育筛查工具评估儿童的运动技能、语言能力和认知功能,以判断是否符合其年龄阶段的正常发展水平。
6.排除其他疾病:某些遗传性代谢疾病和神经系统疾病也可能表现出类似于脑瘫的症状,因此需要进行相应的实验室检查以排除其他可能的原因。
综合以上方法可以有效地进行脑瘫的诊断。早期识别和干预有助于改善患儿的生活质量和功能恢复。在日常护理中,应关注儿童的个体差异,并根据具体需要提供针对性的支持和治疗。