文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.病毒入侵及扩散:狂犬病毒一般通过被感染动物的咬伤进入人体。病毒首先在伤口附近的肌肉组织中进行局部复制,然后沿着周围的神经末梢向中枢神经系统扩散,这个扩散过程常需要一到三个月的时间,具体取决于咬伤位置与大脑之间的距离。
2.潜伏期与初期症状:在潜伏期内,患者往往没有明显症状。这段时间可能持续数周到数月。当病毒达到中枢神经系统后,会引发如发热、头痛、焦虑和呕吐等症状。
3.急性症状及发展:随着疾病进展,患者会经历神经系统症状,包括恐水、吞咽困难、精神错乱和癫痫样发作。此时,病毒已经在大脑和脊髓中广泛存在,并可能继续传播至唾液腺和其他组织。
4.治疗及预防的关键:感染后唯一有效的控制方法是在潜伏期内进行暴露后预防,包括疫苗接种和免疫球蛋白注射。一旦出现临床症状,目前尚无有效的治疗方法来清除病毒或逆转病情。尽早的疫苗接种对于阻止病毒在体内繁殖和扩散至关重要。
5.病毒难以消失的原因:狂犬病导致的神经系统感染严重且快速进展,患者一旦发病,即便在现代医疗条件下也很难治愈。由于病毒对中枢神经系统的强烈亲和性和破坏性作用,直接对抗病毒的治疗手段有限。
即使在潜伏期内,狂犬病的威胁也不能忽视。及时接种疫苗和使用免疫球蛋白是有效阻止狂犬病毒在人体内扩散的唯一措施。