陈中璞副主任医师
东南大学附属中大医院 心血管内科
1.观察与定期检查:对于小型房缺或无明显症状的患者,可以通过定期超声心动图检查来观察缺损是否自愈。大约30-60%的小型房缺在婴幼儿时期可能自行闭合,因此没有立即干预的必要。
2.药物治疗:虽然药物不能修复房缺,但可以帮助缓解症状和并发症。例如,使用利尿剂可减少体液潴留,强心剂可以增强心肌收缩能力,降压药物有助于控制肺动脉高压等。
3.介入封堵:当房缺较大或者导致严重症状时,可采用介入封堵的方法。这是一种微创技术,通过导管将封堵器械送入心脏,以封闭缺损处。此方法适用于中等大小的房缺,并具有创伤小、恢复快等优点。
4.外科手术修补:对于不适合介入封堵的复杂或大型房缺,一般选择外科手术进行直接修补。通过开胸手术,可以在直视下缝合或补片修补缺损。这一方法效果确切,但由于手术创伤相对较大,需要更长的恢复时间。
根据个体差异及病情严重程度,不同患者的最佳治疗方案会有所不同。需在专业医生指导下选择最合适的治疗方式。定期的心脏检查和随访是确保疗效和及时调整治疗策略的重要环节。