冠脉钙化直接旋磨不放支架可以吗

2024-12-26
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:冠脉钙化后直接进行旋磨术而不放支架通常不是理想的治疗方案。冠状动脉钙化是冠心病的一种表现,常常伴随动脉硬化和狭窄,增加了心肌缺血的风险。旋磨术用于去除钙化斑块,改善血流。仅依靠旋磨术可能无法提供长期有效的血管重建。

1.钙化对旋磨术的影响:严重的冠脉钙化会导致冠状动脉狭窄,旋磨术能够通过物理方式去除斑块,但并不能解决基础的动脉粥样硬化问题。

2.旋磨术的角色:旋磨术通常作为预处理步骤,使得后续的支架植入更顺利。它能够使动脉壁更加柔软,从而降低支架扩张时的风险。

3.支架的重要性:在大多数情况下,支架植入有助于保持动脉持续开放,防止再次狭窄。药物洗脱支架还可以减少再狭窄的发生率。

4.临床研究数据:根据一些临床研究数据,单独使用旋磨术的再狭窄率较高,而结合支架使用的方案可以显著降低此类风险,提高患者的长期预后。

冠脉钙化的治疗应该综合考虑多种因素,包括病变的严重程度、患者整体健康状况和医生的经验。在进行任何医疗决定前,建议与专业心脏科医生讨论具体的治疗方案,以获得最佳的治疗效果。

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