杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.非甾体抗炎药
这类药物主要用于缓解疼痛和控制炎症,能够在使用后数小时或几天内起效。但它们仅能短期改善症状,并不能改变疾病的进展。持续使用时间通常较短,一般在医生指导下进行调整。
2.糖皮质激素
激素类药物对急性发作的控制效果显著,一般在用药后24-48小时内即可缓解症状。由于长期使用可能引发骨质疏松、高血压等副作用,因此疗程一般不宜过长,且需逐步减量停药。
3.慢作用抗风湿药物
这类药物包括甲氨蝶呤、羟氯喹、来氟米特等,能够延缓或阻止疾病的进展,但起效较慢,通常需要4-12周甚至更久的时间才能观察到明显疗效。这类药物常需长期使用,并定期监测肝功能、肾功能及血常规。
4.生物制剂
生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂可以快速缓解症状并抑制病情发展,部分患者在用药后1-2周即见疗效,但完整评估疗效通常需要3个月左右。疗程长短需根据疾病活动情况以及患者的耐受性来确定,不建议突然停药。
5.中医药或其他辅助性治疗
中药及其他辅助性手段的疗效可能需要更长时间表现出来,通常需连续服用数月。这些方法多用于配合西药治疗,并非单一疗法。
在整个治疗过程中,应按时复诊,评估疗效与可能的不良反应,同时根据病情变化及时调整用药计划。