耿良元副主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.抗血小板药物:阿司匹林是最常用的抗血小板药物,每日服用75-325毫克,可减少血小板聚集,降低缺血性中风复发的风险。另一种常用药物氯吡格雷,每日服用75毫克,也能有效预防中风。
2.抗凝药物:华法林用于预防心源性栓塞引起的中风,需根据凝血功能指标调整剂量。新型口服抗凝药如达比加群、利伐沙班等,因其无需频繁监测凝血功能而逐渐被更多患者接受。
3.降脂药物:他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,通过降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平,减少动脉粥样硬化斑块形成,进而降低再发中风的风险。
4.高血压药物:对于有高血压的中风患者,降压药如ACE抑制剂、ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)以及钙通道阻滞剂,可以帮助控制血压,降低中风复发的几率。
5.溶栓药物:对急性缺血性中风患者,若在发病后4.5小时内使用rt-PA(重组组织型纤溶酶原激活剂),可有效恢复血流,减轻神经损伤。
妥善使用这些药物需要在专业医师指导下进行,以确保安全性和效果。注意定期随访和检查,及时调整治疗方案以满足个体化需求。