谭容容副主任医师
江苏省人民医院 妇科
1.功能失调性子宫出血：这是一种常见的非排卵性周期异常，通常与体内激素水平失衡有关，尤其是在青春期和围绝经期女性中较为多见。雌激素和孕酮分泌的不平衡会导致子宫内膜异常增生，从而出现长时间的出血。
2.子宫相关病变：子宫肌瘤、子宫内膜息肉或子宫腺肌症等疾病均可能造成月经延长或不规则出血。这些病变通常会伴随下腹部胀痛或坠胀等症状，但部分患者可能无明显不适。
3.内分泌紊乱：如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病等内分泌疾病，也可能导致月经周期紊乱及经期延长。此类问题往往伴随着其他全身性症状，如乏力、体重变化或皮肤异常。
4.药物影响：长期服用避孕药、抗凝药或其他激素类药物可能干扰正常的月经周期，导致经期延长或出血异常。如果近期开始或停止某些药物，需特别留意是否存在关联。
5.妊娠相关问题：如果可能怀孕，应考虑流产、不完全流产或异位妊娠等情况，这些问题可能表现为长时间出血，并常伴有腹痛或恶心等症状。
6.感染性疾病：盆腔炎症性疾病或严重子宫内膜炎可能引发不规则阴道出血，同时可能还伴有白带异常、发热等症状。
7.血液系统疾病：如血小板减少性紫癜或凝血功能障碍等血液疾病可能导致出血时间延长。同时，这类患者可能还会有易淤青、牙龈出血等表现。
长时间的异常出血可能会导致贫血或进一步加重潜在疾病的发展，建议尽早前往正规医院，通过超声检查、血液化验以及必要的妇科检查明确具体病因并及时治疗。