脑梗死引发的脑缺血应如何治疗

2025-03-12
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杨坤主任医师

东南大学附属中大医院 神经外科

病情分析:脑梗死引发的脑缺血一般通过药物治疗、手术以及康复疗法等方法进行管理。治疗目标是恢复血流、减少损伤和预防再发。

1.药物治疗:

溶栓治疗:在症状出现后的3-4.5小时内,通过使用溶栓药物(如阿替普酶)可以溶解血栓,恢复脑部血流。

抗血小板药物:如阿司匹林,可以减低血小板聚集,从而减少新血栓形成的风险。

抗凝剂:如华法林或利伐沙班,可用于需要长期预防血栓的患者。

控制危险因素:通过降血压药、调脂药等控制高血压、高胆固醇等因素。

2.手术及介入治疗:

机械取栓:对于大血管闭塞引起的严重脑梗死,可通过介入技术取出血栓。

颈动脉内膜剥脱术:如果颈动脉狭窄是主要原因,可以考虑此手术以预防进一步中风。

3.康复治疗:

物理治疗:帮助恢复运动功能,避免肌肉萎缩。

作业疗法:改善日常生活能力和独立性。

言语疗法:针对言语和吞咽困难进行训练。

尽早识别和治疗脑梗死引发的脑缺血可以显著提高预后。注意定期随访和监测相关危险因素对于预防再次事件至关重要。

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