何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.监测观察:对于小于6毫米的肺结节,尤其是在没有高危因素的人群中,通常建议定期随访CT检查,以监控结节是否有变化。这种策略适用于不太可能是恶性的结节。
2.影像学随访:如果结节大小在6-8毫米之间,或患者具有一定的风险因素,如吸烟史、年龄较大等,则通常每3到6个月进行一次影像学随访。有些情况下,也可能需要进一步的诊断程序来确定结节的性质。
3.活检:对于大于8毫米的结节,或者影像学随访中发现结节增大或形态改变,可能需要进行活组织检查以排除恶性病变。此过程可以通过支气管镜检查或经皮穿刺实现。
4.手术切除:如果怀疑是恶性肿瘤,则考虑进行外科手术切除。这通常适用于不能采用其他非侵入性手段确诊的情况,或者已经确诊为恶性且可切除的结节。
5.药物治疗:某些情况下,如果结节是由感染或炎症引起,医生可能会开具抗生素或抗炎药物进行治疗。
定期随访和专业评估十分重要,应严格遵循医生的建议,以确保早期检测和处理潜在的恶性病变。保持健康的生活方式,比如戒烟,有助于降低患病风险。