何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.新冠病毒感染后,肺部最常见的影像学表现是毛玻璃样病变,占比可达70%-80%。这些病变通常呈现双肺分布,以周围带或者胸膜下区域更为明显。对于轻症患者,这些影像学改变一般程度轻微且容易恢复。
2.肺结节是一种局限性的实性或亚实性病变,表现为直径小于3厘米的圆形或类圆形阴影。新冠患者中肺结节非常少见,其发生可能与局部炎性反应、免疫系统的过度激活或伴随其他潜在疾病相关,如既往有结核病史或其他慢性肺部基础疾病。
3.研究发现,多数轻症患者的肺部影像学异常可在数周至数月内完全吸收,部分患者可能遗留少量瘢痕性改变。不过,对于极少数存在肺结节的病例,应考虑进一步检查以明确性质,排除其他可能的病因,如肿瘤、感染性肉芽肿等。
4.临床观察显示,多数轻症患者不会因为新冠感染而直接形成肺结节。如果在复查影像时发现肺结节,应综合患者的临床背景及影像特点进行评估,不宜简单将其归因于新冠病毒感染。
即便症状轻微,仍需注意定期复查影像,尤其是当出现异常影像学表现时,应与专业医生沟通,明确诊断并采取必要措施。