张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.输尿管结石是一种泌尿系统疾病,其形成主要因尿液中矿物质和盐类晶体沉积。一般认为直径小于5毫米的结石有较高几率随尿液自行排出,而直径超过10毫米的结石通常难以通过自排,需要医疗介入。饮用足够水分有助于稀释尿液,增加尿量,从而促进小结石的排出。
2.推荐每日摄水量达到2-3升以维持充足尿液生成。一项研究发现,每天尿量保持在2.5升以上可降低近50%的结石复发风险。但需注意摄水过多可能导致低钠血症等电解质紊乱,应适度增加饮水且均匀分布于全天。
3.水分摄入仅对较小且无明显梗阻的结石有效。当结石卡于输尿管狭窄处或引起剧烈绞痛时,大量饮水不仅无法帮助排石,还可能加重肾积水和疼痛症状。在这种情况下,应及时采取其他治疗方式,如药物扩张输尿管、体外冲击波碎石或经皮手术取石。
4.除了饮水,调整饮食结构也很重要。例如限制高草酸食品(如菠菜、坚果),减少高蛋白、高钙饮食,以及适当补充柠檬酸盐,这些措施均有助于防止新的结石形成。
在输尿管结石的管理中,大量摄取水分是基础辅助措施。但若出现持续腹痛、血尿或感染征象,需立即就医处理。合理评估结石情况后,选择最合适的方案才能尽早缓解症状并预防复发。