张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.移植后尿液的产生:如果新肾脏功能良好,移植后的几小时内通常可以开始排尿。初期尿量较多,甚至可能达到每日5-10升。这种现象称为“多尿期”,是因为术前体内积累的代谢废物被快速清除,同时术中静脉输液量较大也会加剧尿量。
2.尿量逐渐稳定:在术后数日至数周,患者的尿量会逐渐减少到正常水平,即每日约1-2升。这是由于身体代谢逐渐恢复平衡以及输液量减少。
3.尿液成分的变化:早期尿液可能较清亮,因代谢废物被快速排泄浓度降低。随着恢复,尿液颜色和浓度趋于正常,且尿检指标如肌酐和尿素氮会逐渐改善,表明新肾脏正在有效发挥功能。
4.需要注意的异常情况:若术后突然出现无尿或少尿(每日尿量少于400毫升),可能提示急性排斥反应、血管梗阻、尿路梗阻等情况,需立即就医。长期观察中还需警惕感染、药物副作用及慢性排斥反应等问题。
术后排尿过程的顺利与否是判断移植效果的重要指标,应严格遵循医嘱定期复查,保持健康生活方式,避免普遍风险因素对新肾脏的损害。