张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.细菌感染
急性和慢性细菌性前列腺炎通常由细菌感染引起,占前列腺炎病例的一部分。这些细菌可能来源于尿道逆行进入前列腺,或通过血液循环传播到前列腺。最常见的致病菌包括大肠杆菌、克雷伯菌和变形杆菌。
2.非细菌性因素
很多患者并没有明确的细菌感染证据,这种情况被称为非细菌性前列腺炎,具体机制尚不完全明确。可能与以下因素有关:
前列腺液淤积:由于久坐、不规律排尿或性生活过度导致前列腺液无法正常排出,从而引发局部炎症。
盆底肌肉紧张:持续的压力或肌肉收缩可能导致前列腺周围组织受压,引发慢性疼痛。
心理因素:长期精神压力、焦虑和抑郁可能通过神经-内分泌通路影响前列腺功能。
3.不良生活习惯
一些生活方式可能增加前列腺炎的发病风险,包括:
长时间久坐,尤其是驾驶员、办公室人员等职业人群;
经常憋尿,导致膀胱和前列腺压力增高;
嗜酒、吃辛辣食物等刺激性饮食习惯;
不规律的性生活或频繁手淫。
4.免疫系统异常
自身免疫反应可能在无感染情况下引发前列腺炎症。一些研究发现,某些患者体内出现针对前列腺特异抗原的异常免疫反应。
5.尿液返流
尿液从尿道返流进入前列腺导管,也可成为前列腺炎的诱因。此过程可能由前列腺管口松弛或解剖结构异常引起。
合理安排生活方式,避免久坐和憋尿,保持饮食清淡,重视心理健康,有助于降低前列腺炎的发生风险。如有相关症状,应尽早就医明确诊断并接受规范治疗。