彩超未能发现输尿管结石应如何处理

病情分析：彩超未发现输尿管结石时，需结合其他检查手段或采取进一步治疗与观察措施，以明确诊断并评估病情。

1.改用其他影像学检查：

CT检查（尤其是低剂量螺旋CT）对泌尿系统结石的检出率高达95%以上，是输尿管结石诊断的金标准。即使是微小结石，CT也能较为准确地定位和测量大小。

静脉尿路造影可用于评估输尿管是否存在梗阻以及结石的位置，但已逐渐被CT取代。

2.尿液和血液检查辅助评估：

尿常规：观察是否有血尿，这可能是输尿管结石的重要间接指标。

血生化检查：如肾功能、尿酸、钙离子水平等，帮助判断是否因结石导致肾功能受损或是否存在代谢性疾病。

3.症状评估和动态监测：

如果虽无影像证据但患者依旧有明显的肾绞痛或排尿困难，应警惕隐匿性结石或其他疾病。可以通过口服一定量液体促进排尿，同时动态复查超声或CT以观察变化。

若疼痛严重或伴有感染表现，如发热、寒战等，需立即就医以防止梗阻性肾盂肾炎等严重并发症。

4.考虑非结石性疾病：

必须排除其他引起类似症状的疾病，如输尿管狭窄、肿瘤、血块阻塞等。必要时进行膀胱镜或逆行造影检查以明确病因。

针对以上情况的处理应结合患者具体症状及检查结果，必要时及时与泌尿外科专科医生沟通，制定个性化治疗策略。