张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.监测每日尿量
正常成年人每天尿量一般在1000-2000毫升之间,低于400毫升被称为少尿。术后需要记录每日的饮水量和尿量,评估是否存在持续的尿少现象,同时注意尿液颜色和气味的变化以判断泌尿系统状态。
2.保证充足的液体摄入
术后为了预防尿路感染和冲刷残留的小结石碎片,每天需要摄入约2-3升的水,但需根据个人情况调整。如果有心衰或肾功能不全等基础疾病,应咨询医生确定具体用水量。
3.警惕尿路梗阻
手术后可能会因结石碎片残留或导管堵塞导致尿路梗阻,从而减少尿量。如果伴随腰部疼痛、膀胱隐痛或排尿困难,需要及时就医检查,明确是否存在机械性梗阻。
4.观察是否脱水或电解质紊乱
术后如果饮水不足、呕吐或出汗过多,可能导致脱水,表现为头晕、乏力、尿少等症状。同时,术后如存在电解质紊乱,比如钠、钾水平异常,也可能影响尿量。这种情况下应尽早复查血液和尿液分析。
5.关注是否使用影响尿量的药物
某些术后护理中可能会使用利尿剂或止痛镇静药,这些药物可能暂时改变尿量。如果怀疑与药物相关,需要向医生反馈,必要时调整用药方案。
6.避免高盐、高蛋白饮食
手术后如摄入大量盐分或高蛋白食品,会加重肾脏负担,间接导致尿量减少。建议清淡饮食,多吃富含膳食纤维和维生素的食物,如新鲜蔬菜和水果。
7.定期复查肾功能和影像学检查
肾结石术后尿量减少可能提示肾功能受损或泌尿系统仍有问题。建议定期进行血肌酐、尿素氮等指标的检测,以及超声或CT检查,以了解术后恢复情况。
肾结石术后尿量减少可能涉及多个原因,应综合考虑并采取针对性措施。重要的是及时就医,根据医生建议调整治疗方案,确保康复过程顺利。