低级别乳头状尿路上皮癌应选择化疗还是灌注治疗

病情分析：低级别乳头状尿路上皮癌的治疗通常倾向于灌注治疗而非化疗。灌注治疗主要是通过膀胱内直接给药，以减少癌症复发和进展的风险。

1.低级别乳头状尿路上皮癌通常具有较低的恶性潜力，局部处理是主要策略。膀胱内灌注治疗常用药物包括卡介苗和化学药物如丝裂霉素、阿霉素等。

2.灌注治疗的优点在于它直接作用于膀胱内，减少全身副作用，提高局部药物浓度，从而有效防止癌细胞复发。这种方法的疗效已经在多项研究中得到验证，尤其对于复发风险较高的患者。

3.化疗则主要用于晚期或转移性尿路上皮癌，往往伴随较严重的全身副作用。对于低级别乳头状尿路上皮癌，化疗并不是首选。

4.在选择具体治疗方案时，还需考虑患者的整体健康状况、对药物的耐受性以及病情的具体特征。定期随访和检查也是治疗过程的重要组成部分，以便及时发现任何变化。

低级别乳头状尿路上皮癌宜采用灌注治疗，这样可以最大程度减少复发几率，同时降低系统性副作用的发生。