管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.肠鸣音:术后通常会先观察肠道的蠕动声音,这是判断肠道功能恢复的重要标志之一。一般情况下,肠鸣音恢复表明肠道已有一定的蠕动能力。
2.排气与排便:肠梗阻术后,患者若能顺利排气或排便,是肠道通畅的另一个关键指标。通常要求至少一次有效的排气或排便才考虑拔管。
3.腹胀改善:术后腹胀的缓解也是评估肠道功能的重要参考。如果症状明显减轻,提示肠道可能已重新建立气体和内容物的正常排空。
4.无感染和并发症:术后需确认切口和腹腔无感染迹象,整体恢复情况良好,且患者无明显不适。
5.医生评估:根据影像学检查、血液检测等辅助诊断手段综合判断肠道是否彻底解除梗阻,必要时还可能采用试验性拔管观察反应。
通常情况下,拔除导管的时间为术后3至7天,但不能一概而论,需结合个体恢复情况动态调整。避免过早拔除,以免导致继发性梗阻或其他并发症。在恢复期间,应严格按照医嘱进行护理和监测。