沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.位置与成分:胆固醇结石主要形成于胆囊或胆管中,是由胆固醇沉积而成。肾结石则形成于泌尿系统,包括肾脏、输尿管、膀胱,由草酸钙、磷酸钙、尿酸等矿物质沉淀形成。
2.成因差异:胆固醇结石的形成主要与胆汁中的胆固醇浓度过高、胆囊运动功能失调有关。肥胖、高脂饮食、快速减肥和某些遗传因素可能增加胆固醇结石的风险。肾结石的形成则常与饮水不足、高盐饮食、高蛋白摄入、代谢紊乱及遗传因素等相关。
3.症状表现:胆固醇结石可导致右上腹痛、黄疸、发热等症状,尤其是在结石阻塞胆管时。肾结石通常引起剧烈腰痛、血尿、恶心呕吐等,尤其是在结石移动导致尿路梗阻时。
4.诊断方法:胆结石的检查主要依靠超声检查,而肾结石多通过CT扫描或X射线发现。
5.治疗方式:胆固醇结石的治疗包括药物溶石、体外震波碎石术和手术切除胆囊等方法。肾结石则可能通过增加液体摄入、药物治疗、体外震波碎石术或经皮肾镜取石术等进行处理。
胆固醇结石与肾结石在形成位置、成分、成因及治疗方面均存在显著差异,需根据结石类型选择合适的预防和治疗措施。