刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
顺铂主要通过以下途径发挥其功效:
1.DNA双链交联:顺铂与DNA结合后形成交联,阻碍DNA复制和转录,从而抑制癌细胞的增殖。
2.诱导凋亡:顺铂能激活细胞内的凋亡通路,使癌细胞程序性死亡。
3.增加氧化应激:顺铂能够增加细胞内的氧化应激水平,损伤癌细胞的结构和功能。
顺铂常见的副作用包括:
1.肾毒性:顺铂可导致肾功能损伤,表现为血清肌酐和尿素氮的升高。为了预防肾毒性,通常会在治疗前后给予患者大量液体,以促进药物排泄。
2.耳毒性:部分患者在使用顺铂后可能出现听力下降或耳鸣,特别是高频听力的损失。
3.神经毒性:顺铂有时会引起外周神经病变,表现为手足麻木、刺痛感等感觉异常。
4.骨髓抑制:顺铂可降低白细胞、血小板和红细胞的数量,增加感染、出血和贫血的风险。
5.胃肠道反应:恶心、呕吐是顺铂治疗过程中常见的不良反应,可以通过预防性使用止吐药物来减轻。
顺铂作为一种有效的抗癌药物,在临床上广泛应用,但其副作用也需引起重视。在治疗过程中,密切监测患者的各项生理指标,并根据具体情况调整治疗方案,是确保疗效与安全性的关键。
