刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.影像学检查:
磁共振成像(MRI):MRI是诊断脑转移瘤的首选方法,可以提供高分辨率的脑部图像,帮助识别肿瘤的位置、大小和数量。对比增强扫描有助于更清晰地显示病变。
计算机断层扫描(CT):CT扫描可以快速提供大脑的横断面图像,适用于初步筛查和无法进行MRI的患者。对比增强的CT扫描可以提高检测的准确性。
正电子发射断层扫描(PET):PET扫描可以通过测量脑部代谢活动来辅助诊断脑转移瘤,有助于区分良性和恶性病变。
2.临床症状:
头痛:约30%-50%的患者会出现头痛,通常为持续性且逐渐加重。
神经系统症状:包括癫痫发作、肢体无力、感觉异常等。不同部位的脑转移瘤可能引起不同的神经功能障碍。
精神状态改变:如记忆力减退、注意力不集中、行为改变等。这些症状在25%-40%的患者中可能出现。
3.病史分析:
癌症病史:已有其他部位癌症病史的患者出现脑转移瘤的概率较高。常见的原发癌症包括肺癌、乳腺癌、黑色素瘤、结直肠癌等。
既往治疗情况:了解患者接受过的放疗、化疗等治疗方式,对判断脑转移瘤是否发生及其进展情况有重要作用。
脑转移瘤的诊断需要综合影像学检查结果、临床症状表现以及既往病史信息。早期发现和准确诊断对于制定治疗方案和提高预后至关重要