何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.病因:
细菌感染:常见的有肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌等。这些感染通常需要抗生素治疗。
病毒感染:如流感病毒、腺病毒等,通常通过对症治疗和支持疗法缓解症状。
真菌感染:如曲霉菌、念珠菌等,在免疫功能低下的患者中更为常见,需要抗真菌药物治疗。
非感染性因素:如结节病、过敏性肺炎等,需根据不同病因采用特定的治疗方案。
2.临床表现:
发热:体温可升高至38°C以上。
咳嗽:可能伴随痰液,颜色和性质因病因而异。
胸痛:尤其是在深呼吸或咳嗽时感觉明显。
呼吸困难:病变较严重时会出现呼吸困难,特别是在活动后。
全身症状:如疲劳、食欲不振、体重下降等。
3.诊断方法:
影像学检查:胸部X线片和CT扫描可以明确炎症的范围和性质。
实验室检查:血常规、痰培养、微生物学检测等,有助于确定感染病原体。
其他检查:支气管镜检查、肺功能测定等,有助于进一步明确病因。
4.治疗:
抗生素治疗:针对细菌感染,根据药敏试验选择合适的抗生素。
抗病毒药物:对某些病毒感染有效,如奥司他韦用于流感。
支持治疗:包括退烧药、止咳药、补充液体等。
针对特定病因的治疗:如类固醇用于结节病等。
5.预后:
早期发现和及时治疗大多数情况下可以取得良好效果。
若治疗不及时或病情复杂,可能导致并发症如脓胸、肺脓肿、呼吸衰竭等。
患者在出现上述症状时应尽早就医,进行详细检查和规范治疗,以防止病情加重。