胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
关于抽风（即全面性惊厥发作）的急救措施，核心原则为保护患者安全、防止二次伤害、及时终止发作并寻求医疗支持。具体措施包括：确保环境安全与体位管理、保持呼吸道通畅与生命体征监测、避免不当操作与错误干预、药物急救与时间控制、转运与后续医疗衔接。
抽风发作时，应立即将患者移至平坦地面，移除周围尖锐物品、硬物或热源。将患者侧卧，头部偏向一侧，以利于口腔分泌物或呕吐物自然流出，防止误吸。若患者处于高处（如床、楼梯），需迅速扶持并缓慢放置于安全位置。注意：不可强行按压患者肢体以试图停止抽搐，此举可能导致骨折或关节脱位。
解开患者衣领、腰带等紧身衣物，取下眼镜、假牙等可能阻塞气道的物品。密切观察呼吸频率、面色及口唇颜色。若出现呼吸暂停或发绀，需立即评估是否需要心肺复苏。注意：不可向患者口中塞入任何物品（如毛巾、筷子、手指），此举可能造成牙齿损伤、窒息或咬伤施救者。现代医学已证实，抽风时极少发生舌咬伤，且强行塞物风险远高于获益。
禁止在发作期间灌服任何药物、水或食物，包括退热药、抗癫痫药或安宫牛黄丸等，因吞咽功能丧失易导致吸入性肺炎或窒息。禁止使用针刺人中、指尖放血、掐虎口等民间方法，这些操作无明确疗效且可能造成感染或损伤。禁止对患者进行冷水浇头或酒精擦浴，突然的冷刺激可能诱发更强烈的肌肉收缩或心律失常。
若抽风持续超过5分钟，或短时间内反复发作且意识未恢复，需立即启动医疗急救系统（拨打120）。对于已知病因（如癫痫患者）且医师曾开具急救药物（如地西泮直肠给药或鼻内给药）的情况，可按医嘱执行。但若无明确医嘱或药物，切勿自行使用任何注射或口服抗痉挛药物。时间控制是关键：单次发作超过5分钟即进入癫痫持续状态，需专业医疗干预。
发作停止后，患者可能处于昏睡或意识模糊状态，应继续维持侧卧位，观察呼吸与意识恢复情况。即使发作自行停止，也建议前往医院就诊，以明确病因（如脑炎、脑血管畸形、代谢异常或药物中毒等）。转运途中需避免颠簸，保持患者头部稳定。到达医院后，需向医师详细描述发作形式（如双侧肢体对称抽动或单侧抽动、有无口吐白沫、意识丧失时间）、持续时间、既往病史及用药情况。
抽风急救需遵循“保持安全、避免伤害、及时求助”三原则。任何抽风发作均应视为潜在危重症信号，尤其是首次发作、儿童、孕妇或合并高热、外伤、意识障碍的患者，需严格避免自行处理延误时机。正确的急救措施可显著降低脑部缺氧、吸入性肺炎及外伤等并发症风险。