管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
保持皮肤清洁与干燥:保持皮肤的清洁和干燥是预防褥疮的最基本措施之一。在实施护理时,应定期为患者进行皮肤清洁,尤其是在容易出现压迫性损伤的部位,如背部、臀部和脚跟等。同时,避免过度清洗以免损伤皮肤天然屏障。对于大小便失禁的患者,应及时清理并做好局部护理,使用温和的清洁产品,避免使用刺激性强或含酒精的清洁剂。
定期更换体位:每隔2小时左右应帮助卧床患者更换一次体位,以减轻某一特定部位长时间承受压力。侧卧、仰卧和俯卧等多种体位交替进行有助于改善局部血液循环,减少褥疮形成的风险。在移动患者位置时应注意轻柔操作,避免拉扯导致皮肤损伤。
使用适当的护具:使用防褥疮垫、气垫床、按摩垫等辅具可以有效缓解局部压力。这些设备可以根据患者的具体情况进行选择,并结合床垫的硬度和透气性加以使用。对于坐轮椅的人群,特殊设计的座垫也能起到良好的防护作用。
营养补充:合理的营养摄入对维护皮肤健康具有重要意义。蛋白质、维生素C、锌等营养物质对皮肤愈合和组织修复至关重要。在饮食中,增加富含这些营养成分的食品,如瘦肉、鱼类、新鲜水果和蔬菜,有助于增强机体抵抗力和促进伤口愈合。
碘伏的使用:碘伏主要用于皮肤的小面积消毒和创面的清洁,不宜作为预防褥疮的常规措施。长期使用可能导致皮肤干燥,甚至引发皮肤敏感或其他不良反应。除非皮肤有破损或者医生特别建议,一般情况下不建议每日使用碘伏。
在实际预防褥疮的过程中,综合考虑上述多个因素能够最大限度地减少褥疮发生的可能性。选择合适的方式,结合病人的具体状况进行个体化护理更加有效。在护理中如发现皮肤出现红肿、疼痛等异常情况,需及时寻求专业医疗人员的帮助和指导。
