如何通过耳朵进行听神经瘤手术

2025-07-21
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李小优副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:听神经瘤手术通常通过一种称为颅底手术的方法进行,主要包括三种途径:乙状窦后入路、中颅窝入路和迷路入路。这些方法旨在尽量减少对耳朵及其功能的损伤。

1.乙状窦后入路:这种入路适用于较大的肿瘤或者靠近脑干的肿瘤。手术切口位于耳后的骨部,通过显露小脑桥脑角区域来切除肿瘤。此方法可以很好地保护面神经,但可能影响听力。

2.中颅窝入路:适合较小且主要位于内耳管的肿瘤。切口在颞骨上方,可以最大限度地保护听力,同时也提供了良好的面神经暴露。这种方法特别适合在早期阶段发现的肿瘤。

3.迷路入路:这是针对已经失去听力的患者,因为该方法会破坏内耳结构。手术切口在耳后,通过迷路到达肿瘤的位置。这一途径提供了最直接的通道到达肿瘤,但不可避免地导致永久性听力丧失。

听神经瘤手术需要综合考虑肿瘤的大小、位置以及患者的听力情况。术前评估和术后康复对于优化手术效果和减少并发症至关重要。选择何种手术途径应由专业医生根据具体情况进行判断。

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