沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.发病率与流行病学:
肺腺癌是最常见的肺癌类型之一,占所有肺癌病例的40%以上。
在女性和不吸烟者中更为常见。
2.病因与风险因素:
吸烟是主要风险因素之一,但约20%的肺腺癌患者为不吸烟者。
环境因素如空气污染、职业暴露(如石棉)、二手烟也增加风险。
基因因素包括EGFR、KRAS等突变,这些突变在不同群体中的发生率有所不同。
3.临床表现:
早期肺腺癌可能无明显症状,部分患者可能会出现咳嗽、气短或胸痛。
随着疾病进展,可出现咳血、声音嘶哑和体重减轻等症状。
4.诊断方法:
常用影像学检查包括胸部X线和CT扫描。
病理学诊断通过组织活检进行,以明确癌细胞类型及其分子特征。
5.治疗策略:
外科手术是早期肺腺癌的主要治疗方式,包括肺叶切除或全肺切除。
化疗和放疗适用于无法手术或已扩散的癌症。
靶向治疗,如使用针对EGFR突变的药物,适合有特定基因突变的患者。
免疫疗法正在成为一种重要的治疗选择,通过调动机体免疫系统攻击癌细胞。
6.预后与生存率:
预后取决于癌症的分期、患者的总体健康状况以及癌症的基因特征。
早期发现和治疗可显著提高生存率,局部晚期或转移性癌症的预后相对较差。
7.研究与进展:
近年来,分子靶向治疗和免疫治疗的进展为肺腺癌患者提供了新的治疗选择。
基因组分析技术的发展帮助识别新的治疗靶点,个性化治疗逐渐成为趋势。
肺腺癌的管理涉及多学科合作,早期诊断和个性化治疗是提高治愈率的重要环节。了解其病因、临床表现和最新治疗方式对于优化患者护理至关重要。
