王萍副主任医师
南京市第一医院 中医科
1.明确GGT升高的病因:
谷氨酰转肽酶是一种敏感性较高的肝功能指标,但不是特异性指标。其升高可能与酒精摄入、药物(包括部分中药)毒性、脂肪肝、胆道疾病(如胆管炎或胆结石)、病毒性肝炎或其他肝脏疾病有关。
建议进一步检查肝功能全套(如丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素和直接胆红素)、肝脏超声及病毒学指标(如乙型和丙型肝炎标志物)。
2.评估中药是否相关:
部分中药成分可能具有肝毒性,例如含有黄樟素、生物碱或重金属的中药材,有些长期大剂量使用可能会对肝脏造成负担。
停止或调整中药治疗,在医生指导下改用其他疗法可能是必要措施。
3.生活方式干预:
饮食:减少脂肪和高糖食物摄入,多食用新鲜蔬菜、水果和优质蛋白质,避免暴饮暴食。
控制体重:肥胖可能引发非酒精性脂肪肝,从而导致GGT升高。
避免烟酒:酒精是GGT升高的常见原因之一,应严格戒酒。
保证规律作息,避免熬夜,以促进肝脏修复。
4.监测肝功能变化:
定期复查肝功能,每隔1-3个月检测一次,动态观察GGT水平及其他肝功能指标的变化。
如GGT持续升高且伴随其他异常症状(如疲劳、乏力、右上腹不适),需及时就诊。
5.必要时药物治疗:
根据病因选择针对性的药物治疗。例如,如果确诊为病毒性肝炎,可考虑抗病毒治疗;若为脂肪肝,可使用护肝药物辅助改善。
在任何情况下,用药均需在专业医师指导下进行。
GGT升高并非单一指标可以完全解释肝功能状态,还需结合多种检测结果和临床表现综合判断,切勿自行停药或盲目用药。