慢性粒细胞白血病患者出现嗜碱性粒细胞增多的原因是什么

2025-09-08
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李小优副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:慢性粒细胞白血病患者出现嗜碱性粒细胞增多是由于白血病的特征性基因异常导致的。这种情况通常与BCR-ABL融合基因的存在相关,该基因编码了一种异常活跃的酪氨酸激酶,促进了白细胞的过度生成,包括嗜碱性粒细胞。

1.嗜碱性粒细胞增多在CML中是一个常见现象,反映了骨髓中白细胞的异常增殖。正常情况下,嗜碱性粒细胞只占白细胞总数的0.5%到1%,而在CML患者中,这一比例可能显著增加。

2.BCR-ABL融合基因由费城染色体的t(9;22)(q34;q11)易位产生,是CML的重要分子标志。该基因产物可不停地活化下游信号通路,导致白细胞,包括嗜碱性粒细胞,在骨髓和外周血中的积累。

3.嗜碱性粒细胞增多也可以作为病情进展或不良预后的指标。研究显示,较高的嗜碱性粒细胞计数与CML从慢性期向加速期或急变期转化有关。

CML患者嗜碱性粒细胞增多主要归因于BCR-ABL融合基因引起的白细胞异常增生。监测嗜碱性粒细胞数量对评估疾病进展和治疗效果具有重要意义。

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