罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.抗血小板药物:
阿司匹林:常用于预防和治疗缺血性脑卒中。每日剂量通常为75-150毫克。
氯吡格雷:对于不能耐受阿司匹林的患者,氯吡格雷是一种替代选择。推荐剂量为每日75毫克。
2.抗凝药物:
华法林:适用于存在房颤等高风险因素的患者。需要定期监测国际标准化比值(INR)以调整剂量。
新型口服抗凝药(如达比加群、利伐沙班):无需频繁监测,效果类似于华法林。
3.溶栓药物:
重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA):在症状发作4.5小时内使用最有效。剂量根据体重计算,通常为0.9毫克/公斤,总量不超过90毫克。
4.降脂药物:
他汀类药物(如阿托伐他汀、辛伐他汀):用于降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),减缓动脉粥样硬化进展。阿托伐他汀通常起始剂量为10-20毫克,每日一次。
注意事项包括根据个体情况制定治疗方案,定期监测药物疗效和副作用,并及时调整用药策略。