胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.抗血小板药物:
阿司匹林可减少血小板聚集,降低再次发生血栓的风险。通常每日服用一次,剂量在75-325毫克之间。
氯吡格雷是一种替代或联合使用的抗血小板药物,对阿司匹林不耐受或有更高血栓风险的患者尤其有效。
2.抗凝药物:
华法林是一种传统的口服抗凝剂,需定期监测国际标准化比值(INR)以确保安全使用。
新型口服抗凝药物如利伐沙班、达比加群等,不需要频繁监测,但相对较高的费用可能限制了其使用。
3.降脂药物:
他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀通过降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),减少动脉硬化斑块的形成。常见剂量为10-40毫克,每日一次。
4.降压药物:
血压控制对于预防脑梗进一步恶化至关重要。普遍使用的降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)及血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)。
5.神经保护药物:
培美曲塞、依达拉奉等药物可能有助于减轻脑组织损伤,促进神经功能恢复。这些药物的疗效和适应证需根据具体情况和医师评估而定。
脑梗塞后的康复过程需要综合考虑药物治疗、康复训练以及饮食管理。一旦确认诊断,应严格按照医嘱进行药物使用,并定期随访,及时调整治疗方案。