病情描述: 输尿管结石发作时,最重要的措施
张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.疼痛管理:急性输尿管结石的疼痛常被描述为剧烈的绞痛。首选的镇痛药物是非甾体抗炎药(NSAIDs),如布洛芬或双氯芬酸。这些药物不仅能有效缓解疼痛,还具有抗炎作用,有助于减轻输尿管的痉挛。如果疼痛无法通过口服药物控制,也可以考虑肌肉注射或静脉注射。
2.水化疗法:增加液体摄入量可以促进尿液生成,从而帮助小于5毫米的小结石自然排出。建议每日饮水量达到2-3升。注意避免过度饮水导致水中毒或心脏问题。
3.alpha受体阻滞剂:这类药物,如坦索罗辛,可以放松输尿管平滑肌,促进结石通过。对于小于10毫米的结石,alpha受体阻滞剂的使用有较高成功率,但需要遵医嘱使用。
4.影像学检查:在疼痛初期进行影像学检查,如超声或CT扫描,可以明确结石的大小和位置,辅助决定下一步治疗方案。
5.避免肥厚饮食及钙质过多摄入:结石成分常见为草酸钙,减少含草酸高的食物如菠菜、甜菜等的摄入,并适当控制钙质摄入,可以预防结石增大或者新生结石。
在同伴或家属的陪同下前往医院接受专业治疗,一旦出现感染迹象(如发热、寒战)或严重肾功能损害风险,应寻求紧急医疗帮助。
2024-09-12