王尧主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
糖尿病患者或高危人群进行自我血糖监测是控制病情的关键环节。家庭血糖监测需遵循正确操作流程，核心步骤包括：血糖仪与试纸的准备、采血部位的选择与消毒、采血与血量控制、试纸吸血与读取结果、记录与分析数据。以下将分点详细说明具体方法。
确保血糖仪电量充足且与试纸代码匹配，试纸需在有效期内且密封保存于干燥阴凉处。取出试纸后立即盖紧瓶盖，避免受潮。操作前用肥皂和流动水彻底清洁双手，并用干净的毛巾或纸巾擦干，避免残留水分或食物残渣影响结果。
首选手指的侧面（指腹两侧），该部位神经末梢较少，疼痛感较轻。避免在指尖中央或指甲附近采血，以防感染或疼痛加剧。采血前可短暂按摩手指或下垂手臂促进血液循环，但不可用力挤压。
使用75%医用酒精棉片以手指侧面为中心向外螺旋式消毒，待酒精完全挥发（约10-15秒）后再进行采血。使用一次性采血针，调节深度至适中（通常为2-3档），快速按压采血针按钮。第一滴血可能含有组织液，应用无菌棉签擦去，取第二滴血进行测量。
将试纸的吸血口轻触血滴边缘，血液会通过毛细作用自动吸入，避免将试纸直接按压在手指上。确保吸血量充足（试纸窗口完全填满），不足时需更换新试纸重新采血。将试纸插入血糖仪后，等待数秒读取结果。记录血糖值及测量时间（如空腹、餐后2小时）。
使用专用的血糖记录本或手机应用，详细记录每次测量的日期、时间、血糖值、饮食内容、运动量及用药情况。连续监测至少3-7天，可发现血糖波动规律。若空腹血糖持续高于7.0毫摩尔每升或餐后2小时血糖高于11.1毫摩尔每升，需及时咨询医生调整治疗方案。
定期使用标准质控液测试血糖仪准确性，通常每月一次或更换新批号试纸时。血糖仪需避免阳光直射、极端温度及潮湿环境。试纸开瓶后应在3个月内用完，过期试纸会导致结果偏差。采血针为一次性用品，不可重复使用，以防感染。
避免使用含碘伏或其他化学消毒剂，因其可能干扰化学反应。采血前不可用热水泡手，以免血管扩张影响结果。测量前30分钟内避免剧烈运动、吸烟或饮用含咖啡因饮料。若血糖值异常低（低于3.9毫摩尔每升）或异常高（超过13.9毫摩尔每升），且伴有头晕、心慌、乏力等症状，应立即补充糖分或就医。
家庭血糖监测需长期坚持，但不可替代定期医院检查。建议每3-6个月检测一次糖化血红蛋白，以评估近2-3个月的平均血糖控制水平。正确操作可提高数据可靠性，为医生制定个体化治疗方案提供依据。日常注意饮食均衡、规律运动及遵医嘱用药，方能有效管理血糖。