刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.病理和分期评估:通过结肠镜检查和组织活检获取病理诊断,明确肿瘤类型。影像学检查(如CT、MRI或PET扫描)用于评估肿瘤的局部侵袭情况及远处转移,以确定肿瘤的临床分期。
2.患者全身状况评估:使用美国麻醉医师协会评分系统评估患者的身体健康状况,心肺功能检测以确定手术耐受性。合并症如心脏病、高血压、糖尿病等需在术前进行控制和优化。
3.营养状态评估:营养不良可能影响术后恢复,应通过体重变化、血清白蛋白水平等指标评估营养状况,根据需要提供营养支持。
4.术前风险评估:评估潜在的手术风险与收益,包括术中出血、感染、肠瘘等风险。与患者及其家属讨论手术的必要性及可能的预后。
5.心理社会因素评估:了解患者的心理状态和社会支持系统,必要时提供心理咨询,以帮助患者做好术前准备和术后康复的心理建设。
综合评估结果后,考虑是否适宜进行手术以及选择何种术式。术前充分评估有助于提高手术成功率,减少术后并发症,提高生存质量。