治疗青光眼的药物

2025-07-07
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史煜副主任医师

南京鼓楼医院 眼科

病情分析:治疗青光眼的药物主要包括以下几类:前列腺素类似物、β受体阻滞剂、α-2受体激动剂、碳酸酐酶抑制剂和胆碱能药物。这些药物通过降低眼内压,以防止视神经损害。

1.前列腺素类似物:这种药物每日一次,通常在晚上使用。它们通过增加眼内液体的流出量来降低眼内压。常见的药物包括拉坦前列素、曲伏前列素等。此类药物可能会导致眼部色素沉着增加,并伴有睫毛增长。

2.β受体阻滞剂:这些药物可以减少眼内液体的生成。常用的药物有噻吗洛尔和贝他根。使用时需注意全身性副作用,如心率减慢和气道收缩,尤其对于有哮喘或心脏病史的患者。

3.α-2受体激动剂:该类药物如布林佐胺,可通过减少房水生成和增加流出两方面来降低眼压。可能引起口干、疲倦等副作用。

4.碳酸酐酶抑制剂:此类药物可抑制眼内液体的分泌,包括滴眼液形式的多佐胺和口服药物乙酰唑胺。口服药物可能引起胃肠道不适和电解质失衡。

5.胆碱能药物:这类药物如匹罗卡品,通过缩小瞳孔以增加房水流出。不过,其可能导致夜间视力下降和其他视力模糊。

在使用这些药物时,需要根据具体情况和对药物的反应,听从医生建议进行调整。定期检查眼压以及视功能是至关重要的,以便及时调整治疗方案以保护视力。

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