近视400度加散光应佩戴多少度的隐形眼镜

病情分析：对于近视400度并伴有散光的人群，隐形眼镜的度数选择需要考虑两个主要因素：球镜度数和柱镜度数。以下是具体的测算方式：

1.球镜度数：

近视400度通常表示为-4.00D的球镜度数。

在转换时，若戴隐形眼镜，需进行适度调整，因为近视度数在框架眼镜和隐形眼镜之间存在轻微差异，一般来说，低于-4.00D不需要转换。

2.散光度数：

散光度数的表示范围通常在0.25D到2.00D之间。根据验光的结果确定实际的散光度数。

散光的轴位角度同样重要，通常以0至180度表示，需要确保隐形眼镜上也能对应调整。

3.合成隐形眼镜度数：

如果散光较轻（一般小于0.75D），可以选择普通的球面隐形眼镜。

若散光较重（超过0.75D），则建议选用散光隐形眼镜，也称为柱面隐形眼镜，它同时包含球镜和柱镜参数。

在选择隐形眼镜时，还应注意镜片的舒适性、材质及透氧性。最好在专业眼科医师或验光师的指导下进行试戴，以确保清晰视力和长期佩戴的舒适感。