子宫内膜厚度达到21mm的情况下，服用黄体酮是否有效

病情分析：在子宫内膜厚度达到21毫米的情况下，服用黄体酮可能具有一定的效果，但具体治疗效果因人而异，需要根据个体情况决定。

1.子宫内膜增厚的原因：通常情况下，子宫内膜过厚可能与雌激素水平过高有关，而黄体酮是一种能够平衡雌激素作用的激素。通过补充黄体酮，可以帮助调节月经周期和减少子宫内膜的增生风险。

2.治疗原理：黄体酮可以促使子宫内膜转化为分泌期内膜，从而防止内膜过度增生及其可能导致的病变。它通过对抗雌激素的持续刺激来维持内膜健康。

3.用药指南：一般来说，黄体酮需在医生指导下使用，根据个人的激素水平、月经周期以及病史等因素，调整剂量与疗程。部分患者可能需要3-6个月的时间观察效果。

4.注意事项：长期使用激素类药物可能会带来副作用，如情绪波动、体重变化等。在治疗过程中需要定期监测内膜厚度及其他相关检查指标，以评估治疗效果并及时调整方案。

子宫内膜厚度异常时，应当在专业医疗团队的建议下进行干预和处理，避免自行用药。