刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.小肠长度较长,但接触潜在致癌物质的时间较短。小肠约5.5-7米,占整个消化道的75%左右。小肠内容物通过速度较快,通常在4-6小时内完成,这使得小肠与潜在致癌物质接触的时间相对较短。
2.小肠内微生物种类和数量较少。与大肠相比,小肠内的细菌数量较少,且多为有益菌群,如乳酸杆菌和双歧杆菌。这些细菌能够分解潜在的致癌物质,从而降低癌变风险。而大肠内微生物种类繁多,其中包括一些可产生致癌物质的厌氧菌。
3.小肠上皮细胞更新速度较快。小肠绒毛上皮细胞每隔2-5天就会完全更新一次,这样可以有效清除受损或突变的细胞,减少癌症发生的可能性。
4.小肠免疫系统较为活跃。小肠拥有丰富的淋巴组织和免疫细胞,可以及时识别和清除异常细胞,防止其恶性增殖。
5.饮食和生活方式因素影响较小。高脂肪、低纤维饮食、吸烟、酗酒等不良生活习惯被认为是大肠癌的重要危险因素,而这些因素对小肠的影响相对较小。
小肠癌发病率低于大肠癌主要归因于小肠的特殊结构和功能,包括快速的内容物通过速度、较少的微生物种类和数量、迅速的细胞更新以及活跃的免疫反应。生活方式因素对小肠的影响也较小。