罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂:这类药物通过增加大脑中5-羟色胺的浓度来改善患者情绪,包括氟西汀、舍曲林等。它们通常耐受性较好,副作用相对较少。
2.去甲肾上腺素和5-羟色胺再摄取抑制剂:比如文拉法辛和度洛西汀,可以同时增加去甲肾上腺素和5-羟色胺两种神经递质的水平,从而提供更全面的抑郁症状缓解。
3.三环类抗抑郁药:如阿米替林等,虽然这些药物有效,但因潜在的副作用较多,比如口干、视力模糊、便秘及心律不齐,在使用中需谨慎。
4.多巴胺激动剂:某些帕金森病治疗药物如普拉克索也具有抗抑郁效果,可直接影响多巴胺系统,帮助缓解抑郁症状。
治疗方案的选择应根据患者的具体情况进行调整,考虑药物的疗效、副作用以及与其他帕金森病治疗药物的交互作用。定期评估患者的心理状态,并与专业人员紧密沟通,以便及时优化治疗方案。