韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.药物耐药性:骨结核是由结核分枝杆菌引起的,某些细菌可能对治疗药物产生耐药性,这会导致治疗无效。需要进行药物敏感性测试,以确定是否存在耐药性,并据此调整治疗方案。
2.药物吸收问题:患者可能存在胃肠道吸收障碍,从而影响药物的有效性。在这种情况下,可以考虑更换给药途径,例如改为静脉注射。
3.依从性问题:不按时服药或漏服药物会影响疗效。需要确保严格遵循医嘱,按照规定时间和剂量服用药物。
4.合并症:其他疾病可能影响骨结核的治疗效果,例如糖尿病、免疫抑制状态等。这些情况需要同时管理,以提高治疗效果。
5.诊断不准确:初始的诊断有可能出现错误,导致治疗方向不正确。如果怀疑诊断问题,建议进行详细的影像学检查和实验室检测以确认。
由于骨结核是一种复杂且难治的疾病,需要多学科协作进行管理。如果遇到治疗困难,应及时咨询专科医生,并可能需要调整原有的治疗策略以达到更好的疗效。