高血压139/100应该服用什么药物能迅速降压

病情分析：血压139/100mmHg属于一级高血压的范围。其中，舒张压较高（正常低于90mmHg），需要引起重视。降压药物的选择应根据患者的年龄、基础疾病、并发症以及具体情况以下是常用药物分类和特点：

1.钙通道阻滞剂

这类药物通过扩张血管降低血压，适合大多数患者使用。常用药物包括氨氯地平、硝苯地平等。

起效时间：口服通常30分钟至1小时。

注意事项：可能出现脚踝水肿、面部潮红等副作用。

2.ACEI类药物（血管紧张素转化酶抑制剂）

如依那普利、贝那普利等，通过抑制血管紧张素转化酶活性达到降压作用。

优势：对糖尿病或有心衰的患者尤为适用。

注意事项：部分人群可能出现干咳，需监测肾功能和电解质水平。

3.ARB类药物（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）

替代ACEI，用于不能耐受ACEI导致干咳的患者。代表药包括缬沙坦、氯沙坦等。

优势：保护肾脏功能，可长期使用。

注意事项：需注意高钾风险。

4.利尿剂

常用如氢氯噻嗪，通过排钠利尿减轻血容量，从而降低血压。

特点：适合伴有水肿的患者。

注意事项：长期使用可能导致低钾血症。

5.β受体阻滞剂

如美托洛尔，通过减少心脏输出量降低血压，适用于伴有心率偏快或冠心病的患者。

注意事项：不适用于哮喘或慢性阻塞性肺病患者。

目前以单一高血压水平来看，多数情况下会推荐从低剂量的长效降压药物开始治疗，避免快速大幅度降压，以防止导致脑灌注不足。除了药物治疗，还应结合生活方式的调整，包括低盐饮食、减重、适量运动和戒烟限酒。

血压波动较大的患者在服药后需定期监测，并遵医嘱调整治疗方案。